דלגו לתוכן המרכזי
אגודת הפסוריאזיס הישראלית

מידע רפואי

פסוריאזיס וטיפולים: תסמינים, טיפולים וזכאות בקופות החולים

פסוריאזיס, המכונה בעברית ספחת, היא מחלת עור דלקתית כרונית, לא מדבקת, שנחשבת למחלה אוטואימונית.

במחלה תאי העור מתחלקים בקצב מהיר מהרגיל ונוצרים נגעים אדומים ומקושקשים, לרוב בקרקפת, במרפקים, בברכיים ובגב התחתון. המחלה מופיעה בגלים של התפרצות והפוגה.

המחלה אינה ניתנת לריפוי, אך קיימים כיום מגוון טיפולים יעילים שרופא העור מתאים לכל מטופל, והם עשויים להביא לתקופות ארוכות של נסיגה והפוגה, לאורך חודשים ואף שנים.

מתמודדים ומתמודדות עם פסוריאזיס במפגש קהילה של האגודה

מה זה פסוריאזיס

פסוריאזיס אינה מדבקת ואינה נובעת מהיגיינה. היא מחלה של המערכת החיסונית, ולכן הטיפול בה הוא רפואי ומתמשך, יחד עם ליווי אישי וקהילתי.

  • מחלה דלקתית כרונית

    פסוריאזיס היא מחלת עור דלקתית כרונית הגורמת לתאי העור לצמוח בקצב מהיר מהרגיל, ונחשבת למחלה אוטואימונית.

  • גנטיקה וסביבה

    מדענים מאמינים כי גורמים גנטיים וסביבתיים כאחד תורמים להתפתחות המחלה, ולעיתים קיימת היסטוריה משפחתית.

  • מעורבות מפרקים (PsA)

    אצל חלק מהמתמודדים מופיעה גם דלקת מפרקים פסוריאטית. כמעט 80% מהם סבלו תחילה מתסמינים בעור, ולכן חשוב לדווח לרופא על כאבי מפרקים.

  • גם בילדים

    פסוריאזיס מופיעה גם בילדים. אין תרופה למחלה, אך מספר טיפולים יעילים עשויים לשפר משמעותית את התסמינים של הילד.

  • מחלות נלוות

    לצד העור יכולים להופיע מצבי חולי נוספים, בהם מחלת מפרקים, דלקת בעין ומחלת כבד שומני, ולכן מומלץ מעקב רפואי כולל.

  • השפעה על איכות החיים

    לפסוריאזיס השפעה נפשית וחברתית. האגודה מפעילה אוזן קשבת, מפגשים וקבוצות תמיכה למתמודדים ולבני משפחותיהם.

איך המחלה מתבטאת

  • נגעים אדומים ומקושקשים, לרוב בקרקפת, במרפקים, בברכיים ובגב התחתון.
  • גירוד, יובש, סדקים ולעיתים כאב באזורי הנגעים.
  • שינויים בציפורניים, בהם נקודות שקע והיפרדות מהמיטה.
  • כאב, נפיחות או נוקשות במפרקים, שיכולים לרמז על דלקת מפרקים פסוריאטית.
  • המחלה מופיעה בגלים: תקופות התפרצות מתחלפות בתקופות הפוגה.

מה עשוי להחריף את המחלה

  • מצבי לחץ ומתח נפשי.
  • זיהומים, בעיקר זיהומי גרון.
  • פגיעה או שריטה בעור באזור בריא.
  • עישון, שתייה מרובה של אלכוהול ועודף משקל.
  • תרופות מסוימות. יש לעדכן את רופא העור בכל טיפול חדש.

הטיפולים

סוגי הטיפולים בפסוריאזיס

הטיפולים מותאמים לכל מטופל על ידי רופא העור, לפי חומרת המחלה, אזורי הנגעים ואיכות החיים. לחיצה על כל טיפול פותחת את ההסבר המלא.

  • טיפולים בים המלח

    שילוב של חשיפה לקרני UV, רחצה במים עשירים במינרלים ותחושת חופש.

    כדי שהטיפול יהיה אפקטיבי יש לשהות בים המלח שבועיים עד שלושה ברציפות. יותר מ-90% מהמתמודדים מגיבים בחיוב לטיפול מסוג זה.

    לחברי האגודה יש הסדרים ומחירים מיוחדים בבתי המלון בים המלח.

    בתי המלון שבהסדר
  • פוטו-תרפיה

    טיפול בקרני UV המחקות את קרני השמש, ונחשב יעיל במיוחד.

    הטיפול מחקה את הטיפול בים המלח ונועד למי שאינו יכול לשהות שבועיים עד שלושה בים המלח. הזכאות השנתית היא בין 60 ל-80 טיפולים, בדרך כלל שלוש פעמים בשבוע, והמינון נקבע על ידי הרופא.

  • טיפולים מקומיים

    משחות, קרמים ושמפו להורדת הקשקשת והפחתת הדלקת.

    הטיפולים מסייעים בהורדת הקשקשת, בהפחתת עוצמת הדלקת ובהאטת קצב התחלקות התאים. הם ניתנים לבד או בשילוב עם טיפולים סיסטמיים או פוטו-תרפיה.

  • טיפולים סיסטמיים (מערכתיים)

    כדורים או זריקות תת עוריות לדיכוי הדלקת, בליווי מעקב רפואי.

    מגוון הטיפולים כולל, בין השאר, ויטמין A סינטטי, ציקלוספורין ומתוטרקסט. לכל אחד יתרונות וחסרונות, וכולם ניתנים תחת השגחת רופא, בשילובים שונים, ולעיתים קרובות מניבים תגובות טובות מאוד.

  • תרופות ביולוגיות

    נוגדנים ממוקדים למרכיבים הפעילים ביצירת הפסוריאזיס בגוף.

    מדובר בחלבונים המחקים פעילות של חומרים בגוף, מתחרים בהם או מונעים את פעילותם. הטיפולים ממוקדים יותר, מלווים בפחות תופעות לוואי, ונחשבים למבשרי עידן חדש בטיפול בפסוריאזיס. כיום נמצאים בסל התרופות 15 סוגים של תרופות ביולוגיות וביוסימילאר עבור פסוריאזיס.

  • טיפולים אלטרנטיביים

    מלחים מים המלח, תרפיה במים, צמחי מרפא וטיפולים טבעיים נוספים.

    טיפול אלטרנטיבי עשוי לעזור לאדם אחד ולא להשפיע על אחר. מטופלים רבים מדווחים על הקלה בתסמינים בעקבות טיפולים טבעיים שונים. מומלץ לעדכן את רופא העור המטפל.

מיצוי זכויות

זכאות לטיפולים בקופות החולים

  • טיפול בים המלח: 30 יום בשנה

    למתמודדים עם פסוריאזיס יש זכאות להשתתפות של 30 יום בשנה לטיפול בים המלח. לקבלת ההחזר מקופת החולים נדרש אישור מרופא עור של הקופה, והאישור תקף לאותה שנה בלבד.

  • מינימום לילות רצופים

    לקבלת ההחזר הכספי יש לשהות בדרך כלל עשרה לילות ברצף. בחלק מהקופות מחזירים עבור תשעה לילות, ולכן מומלץ לברר מול הסניף שבו אתם חברים.

  • מסמכים להחזר

    יש להביא לקופת החולים אישור שהייה מבית המלון, קבלה וחשבונית מקוריות, יחד עם אישור הרופא הממליץ על הטיפול. מומלץ לצלם את כל המסמכים לפני המסירה.

  • פוטו-תרפיה במקום ים המלח

    בכל שנה קיימת זכאות לטיפול בים המלח או לפוטו-תרפיה. לטיפולי פוטו-תרפיה נדרשת הפניה מרופא עור וטופס 17, ויש לברר היכן מתקיימים הטיפולים ומהו זמן ההמתנה.

  • זכאות לתרופות ביולוגיות

    מתמודד במצב בינוני עד קשה שנכשלו אצלו שני סוגי טיפולים, או שיש לו נגעים באזורים מוצנעים, בכפות הידיים או ברגליים, זכאי לטיפול ביולוגי. לפני האישור נדרשות בדיקות: ספירת דם, תפקודי כבד, צילום חזה, בדיקה לזיהוי שחפת ואקו לב.

  • הכרה כחולים כרוניים

    בעקבות עבודת האגודה הוכרו המתמודדים עם פסוריאזיס כחולים כרוניים, והתשלום עבור הזריקות או הכדורים נקבע כתשלום רבעוני שגובהו נקבע על ידי משרד הבריאות.

שאלות נפוצות על המחלה והטיפולים

  • האם אפשר להירפא מפסוריאזיס?

    פסוריאזיס היא מחלה כרונית שאינה ניתנת לריפוי, ואין כיום תרופה למחלה. עם זאת קיימים מגוון טיפולים שמותאמים לכל מטופל על ידי רופא העור, ועשויים להביא לתקופות ארוכות של נסיגה והפוגה לאורך חודשים ואף שנים.

  • מהי התקופה הטובה לרדת לטיפול בים המלח?

    התקופה הנוחה ביותר היא תקופת האביב, מאמצע מרץ ועד אמצע יוני, וכן בחודשי הסתיו ספטמבר ואוקטובר. בחלק מבתי המלון קיימים מחירים לחברי האגודה לאורך כל השנה.

  • מה כדאי לקחת לשהייה בים המלח?

    קרם לחות בשפע, מקדם הגנה לגוף ולפנים, כובע ומשקפי שמש, כמה בגדי ים (המליחות והברום הורסים אותם מהר), תרופות קבועות, תכשיר הדוחה יתושים, בקבוק שתייה אישי, כפכפי גומי, חומר קריאה ובגדים נוחים לשעות הערב.

  • מה עושים כשתרופה ביולוגית מפסיקה להשפיע?

    לעיתים לאחר תקופת שימוש הזריקה מפסיקה להגיב. במקרה כזה יש לפנות לרופא המטפל ולבקש מרשם לסוג אחר של טיפול ביולוגי.

  • מה עושים אם הרופא מסרב לתת אישור לטיפול בים המלח?

    ניתן לעמוד על הזכות לקבל את האישור. אם מולאה כל הזכאות של 30 ימי טיפול והמצב הרפואי אינו טוב, אפשר לפנות בעזרת רופא העור לוועדת חריגים ולבקש גם טיפולי פוטו-תרפיה באותה שנה.

  • למי פונים לשאלות ולליווי?

    אפשר לפנות לאגודה בטלפון *6247 לאוזן קשבת, מידע על טיפולים וסיוע במיצוי זכויות, ובמשרדי האגודה בטלפון 03-6247611 ובדואר האלקטרוני office@psoriasis.org.il.

יש שאלה על טיפול או על זכאות

אפשר לפנות לאגודה לאוזן קשבת, למידע על טיפולים ולסיוע במיצוי זכויות מול קופות החולים.

המידע בעמוד זה הוא מידע כללי שנאסף מפרסומי האגודה, ואינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לאבחון. התאמת הטיפול נעשית תמיד על ידי רופא עור.